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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像快速到貨網拍好物分享血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
NBA 分享 facebook 佛羅里達州，位於美國南方並涵蓋大量哥倫比亞、古巴等移民人口。與紐約和洛杉磯相同，佛州是另一個同時擁有兩支球隊的地區，對比邁阿密所散發出狂傲不羈的氣息，位於中部的奧蘭多顯然要溫馴的多，就如近7年來雙方在球場上的表現般，然而，就在今年或許將成為彼此走向季後賽分岔路的起點。最後一支舞的結局不論你是否願意承認，熱火現在所面臨的問題，已經不單單只是隊史最偉大球星，即將卸下球衣這麼簡單而已。陷入僵局的薪資空間、誘因不足的交易籌碼、以及最重要的，缺乏成為東區強權的天賦。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } NBA 分享 facebook 過去10場比賽中，邁阿密只拿下3場勝利，目前位於東區第10名，距離老八仍有一場勝差。且尷尬的是，根據總教練史波史特拉（Erik Spoelstra）的說法，表示球隊將在本季全力拚進季後賽，這意味著天賦集中在前段選秀的今年，無疑與熱火方針背道而馳，因此要如何讓韋德（Dwyane Wade）在生涯最後一年續嘗季後賽滋味，將會是邁阿密接下來的首要課題。熱火後衛德拉基奇（Goran Dragic）自膝傷開刀過後已經缺席了31場賽事，縱然這段時間史波史特拉彷彿找到了溫史洛（Justise Winslow）的控球使用說明書，但卻也不可否認德拉基奇對球隊打進季後賽的重要性。 NBA 分享 facebook 溫史洛確實擁有不賴的控球天賦，但其多數助攻，仍是利用擋拆與自身吸引力所創造，和德拉基奇富有創造力的傳球相比，在戰術的配置上顯然較為吃力。熱火之所以能在16-17年賽季以黑馬之姿闖進季後賽，德拉基奇肯定居功厥偉，因此要如何在前者回來後，讓本季已經替換過超過20次先發陣容的球隊趨於穩定，將可能是向季後賽推進的要點。除了前面所提到的德拉基奇外，另一個能在16-17賽季打進季後賽的火力來自威特斯（Dion Waiters），同時這也是為何球隊要以4年5200萬美元簽下這名後衛的原因，不過顯然在他回歸後，直到最近5場比賽才多少找到手感。威特斯很可能是除了老邁的韋德以外，最有機會成為熱火比賽終結者的球員，尤其以現在熱火擅於打焦土戰的策略，要如何在與對手比分相近時成為贏家，與他是否能扮演屬於邁阿密的「英雄」就顯得格外重要了。 NBA 分享 facebook 在接下來的12場賽程裡，熱火將擁有10場的主場優勢（但客場也有10場之多），這很可能會是這支勁旅起死回生的機會，最後一支舞的結局會長怎樣，3月將是關鍵。符合期待或又是一場空？繼哈沃德（Dwight Howard）離去後，這七年來魔術在戰績上總是跌跌撞撞，上季開局本來令人期待能兌現「米老鼠」的能耐，但到了季中又變回那個令人失望的「老鼠」。 NBA 分享 facebook 然而本季這支球隊卻一掃過去陰影，不僅終於有球員得以在夏洛特明星賽共襄盛舉，目前他們的戰績也看似具備衝擊季後賽的希望。今年1月29日之前，魔術於8場比賽中被撂倒了7次，那個熟悉的落敗身影彷彿再次出現在奧蘭多人的眼前，但進到2月之後事情卻突然有了轉機，一波10勝3敗的戰績把他們從鬼門關前救了回來，談及這一切是怎麼發生的，二年級生艾薩克（Jonathan Isaac）表示：「我們現在全體找到了贏球的方法，並團結一致要贏下每一場比賽。」過去8場比賽中艾薩克平均可攻下14.5分7.1籃板2.6阻攻，其中面對近期來勢洶洶的老鷹，更是上演5次火鍋秀，讓人見識到為何魔術要在第6順位將其帶回奧蘭多。 NBA 分享 facebook 「嚴格來講，由於他第一年受傷的緣故，今年才算是他的新秀年，但他已經找到要如何在場上生存，並提升自信的方法了。」今年剛接手球隊的克里佛（Steve Clifford）針對艾薩克的表現做出評論。魔術今年能重新被人看見的關鍵無疑來自佛西維奇（Nikola Vucevic），本季繳出場均20.6分12.1籃板的成績，不但讓他獲選首次明星賽資格，更把球隊推向自12年過後的另一個高峰。除此之外，佛尼爾（Evan Fournier）這名打滾多年的老將，也在最近8場比賽將原先32.8%的外線命中率拉回42.9%，替魔術的外線挹注了更加穩定的火力。而替補方面，替代躺在傷兵名單中班霸（Mo Bamba）位置的柏曲（Khem Birch），及補上西蒙斯（Jonathan Simmons）被交易後空缺的艾旺杜（Wes Iwundu），和布里斯科（Isaiah Briscoe）三人一同替板凳支撐起攻守兩端的穩定性，讓本來屬於聯盟倒數的板凳，成為連暴龍都得吃鱉的優秀輪替。 NBA 分享 facebook 當然運氣也是這支球隊能在近期順遂的主因之一，面對沒有歐拉迪波（Victor Oladipo）的溜馬、丁威迪（Spencer Dinwiddie）進手術室的籃網、輪休安戴托昆波（Giannis Antetokounmpo）的公鹿，魔術皆有保住勝利。然而在接下來的賽程中戰績下修是可預期的，但無論如何，至少今年奧蘭多與季後賽的距離仍持續拉近中。氣候宜人的佛羅里達於今年有可能會產生季後賽交叉路線，是熱氣逼人的邁阿密會讓韋德享受最後一次的季後賽，還是「米老鼠」將一舉進攻4月戰局呢？就讓我們繼續看下去。 NBA 分享 facebook 想看更多精彩評論，歡迎光臨Thousand的粉絲團�
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